DRG 与 DIP 是近几年医院管理者绕不开的两个词。开会时人人都在提，可要问清“两者到底差在哪”，能说明白的人并不多。

差别其实集中在三个地方：怎么分组、按什么付费、管理重点落在哪里。

核心要点
分组逻辑不同：一个按临床路径归组，一个按病种分值组合
付费单位不同：一个按病组，一个按分值结算
管理重点不同：一个重临床路径，一个重病种成本
两者都是医保支付方式改革的组成部分
燕园课程以专题形式讲授，具体以当期简章为准

一、两者都来自同一个背景

医保支付方式改革的核心目标，是把过去“按项目付费”的方式，逐步转向“按病种付费”。项目越多收费越高的逻辑被改变之后，医院的管理重心也随之转移。

DRG 与 DIP 就是这一转变中出现的两种技术路径。它们的目标方向一致，但技术实现不同，因此对医院管理提出的要求也不一样。

需要说明的是，本文所述属于课程学习视角的梳理，具体分组规则与结算办法以现行政策与主管部门规定为准。

二、区别一：分组逻辑

DRG 的分组更贴近临床路径：把临床过程相似、资源消耗相近的病例归入同一组，形成相对固定的病组。它的逻辑起点是“这组病例怎么治”。

DIP 的分组则更贴近数据统计：依据历史数据，把病种与治疗方式组合成一个分值体系，通过分值反映资源消耗的相对多少。它的逻辑起点是“这类病例过去花了多少”。

前者强调规范化，后者强调可比性。理解这一点，就理解了两种方式在管理要求上的分野。

三、区别二与三：付费单位与管理重点

付费单位上，一种以病组为结算单元，一种以分值为结算单元。这个差别会直接影响医院的成本核算方式与内部考核口径。

管理重点上，前者更依赖临床路径的规范执行与病案质量，后者更依赖病种成本测算与结构优化。两者都要求管理者打通临床与运营之间的语言。

燕园医院管理培训中心的课程体系里，医院绩效管理与成本控制、医院质量管理等内容正是围绕这些要求设置的；现代医院管理干部创新能力提升班（4065）的模块中，也包含医院绩效管理与成本控制方向的内容。

四、医院管理者应该补哪些课

第一，懂政策：把支付方式改革的来龙去脉弄清楚，才能判断本院处于哪个阶段。

第二，懂数据：病案首页质量、成本核算口径，是两种支付方式共同的基础工作。

第三，懂沟通：支付方式改变的是全院的运行逻辑，需要临床、财务、医保、信息多部门协同。

这三项能力都不可能靠通读一两份文件获得，需要系统的课程训练与同行交流。燕园医院管理培训中心的课程以集中授课与案例研讨为主，适合带着实际问题来学。

五、课程安排与咨询方式

燕园医院管理培训中心开设多门医院管理类研修班，覆盖医院创新管理（西安班）、新时期创新型医院管理（深圳班）、现代医院管理干部创新能力提升班等，学制多为一年，面授班形式，课程设置含核心管理课与案例研讨。

以上课程信息以当期简章与招生老师确认为准。想了解更详细的招生简章、课表和报名咨询电话，欢迎直接联系招生老师。

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